2010年12月2日 星期四

植牙前評估 鼻竇增高術


【大台灣旅遊網TTNews記者李傳斌】

  人工植牙前,常會有病患被醫師告知,經過診斷評估後,發現該植牙部位齒槽骨條件不佳,代表可植入人工牙根的骨頭區域不足,因此,在植牙之前要補骨,增加齒槽骨,以便新骨在此區生成。

  台中信澤牙醫張祖澤醫師表示,補骨的材料大致上可區分為兩種,自體移植骨是指患者本人的骨,可從口腔或口腔以外的部位取得。另外一種是則是人工骨粉,主要以異體移植骨或合成材料為主。依補骨材料而言,以自體移植骨效果最佳,可避免產生補骨後的排斥效果,並能減少因局部發炎造成的腫脹感。

  張醫師表示,若以自體骨作為補骨材料,手術時間可能需要延長,一般牙醫診所手術時間大約1個小時~1個半小時為限,以一個小時內為最佳。若身體條件較為複雜的患者,則建議至醫學中心,由專科醫師安排在開刀房手術,避免患者的身體與心理負擔太大。

  若需植牙在上顎的後牙區且因牙?厚度不足,則需要利用鼻竇增高術來增加骨頭厚度。近來有部分植牙案例,醫師不慎將植體鑽破鼻竇腔的黏膜,或少數將植體誤掉入鼻竇腔,倘若又未即時發現,則可能造成患者在手術後鼻水與鼻涕不止,甚至可能有感染的風險。

  張醫師表示,鼻竇增高術的過程可分為兩種,一種需要翻開皮瓣,打開牙脊的側窗骨,露出洞口,再用骨膜撥離器將顎竇黏膜提高以便加入補骨材料,費時較久術後也較易腫脹。第二種則直接從牙?上將補骨材料放入鼻竇,並同時植入人工牙根,費時較短,患者術後也比較不痛,但採用何種方法則由醫師判斷。上顎鼻竇是我們發音的共鳴腔,它也溫闊了吸入的空氣,減少上顎骨的重量,同時也是咬合力上傳至顱底的緩衝地帶。提高上顎竇底黏膜並不會影響其原本功能。

  因此,民眾在植牙前,一定要詢問專業的牙醫師,由於植牙價格因人而異,絕對不要貪小便宜,而應該由醫師在手術前作好詳細的評估和檢查,將整個口腔條件作完整的評估,可避免植牙的不適情形發生。(攝影/李傳斌)

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文章來源: 大台灣

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